依托咪酯」濫用問題頻傳，新北市黃姓男子7月13日疑吸食含有依托咪酯電子煙（俗稱喪屍煙彈），開車高速逆向行駛撞死三重警分局執勤警員，基隆市劉姓男子也疑吸食喪屍煙彈，精神恍惚駕車撞石墩。依托咪酯是什麼？是否列為毒品？濫用情形樣態有哪些？會出現什麼症狀？

依托咪酯是什麼？

依托咪酯（Etomidate）是一種超短效靜脈麻醉藥物，常用於手術麻醉，需要專業醫師控制劑量，達到鎮靜麻醉效果。

依托咪酯是毒品嗎？

依托咪酯目前在台灣僅視作管制藥物，法務部6月13日提列為第三級毒品進行審議，後續完成預告及公告法制程序後，將正式列入第三級毒品。由於濫用問題頻繁，經數月後，法務部目前討論提升為二級毒品，預計11月底、12月初召開毒品審議委員會，討論標準包括成癮性、氾濫性、對社會危害性。

濫用情形

不肖業者將依托咪酯添加到電子煙油中，在夜店或社群媒體上向年輕族群兜售，俗稱「上頭煙」、「睡眠煙彈」、「喪屍煙彈」，其中更有業者聲稱是「合法替代大麻」選項，吸引民眾嘗試。

濫用依托咪酯症狀為何？

台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師何逸群表示，依托咪酯作用於中樞神經，大量使用會導致意識混亂、昏迷、肌躍症，甚至像「殭屍」般渾身顫抖，無法站立。

另一方面，依托咪酯會抑制呼吸中樞，若合併酒精等其他中樞抑制劑使用，容易造成呼吸衰竭、昏迷等致命症狀。

此外，依托咪酯具腎上腺毒性，會抑制腎上腺素合成。腎上腺素不足，可能出現脫水、噁心、嘔吐、厭食、發燒、胸腹背痛、關節痛、虛弱無力、低血糖等症狀；更嚴重者，甚至會出現腎上腺危象，發生低血壓、休克、低血糖而危及生命。長期濫用可能對腦部及內分泌系統造成損害。

吸食、製造喪屍煙彈是否違法？

台灣高等檢察署說明，依托咪酯雖目前未被列管為毒品，但未經准許輸入或製造，則會觸犯藥事法，亦有刑責。

根據藥事法第82條，製造或輸入偽藥或禁藥者，處10年以下有期徒刑，得併科新台幣1億元以下罰金。

由於依托咪酯列為毒品仍在審議，吸食不適用毒品相關法規。刑事局表示，在法制作業期間，警政署已在7至8月青春專案列為掃蕩重點，加強查緝打擊依托咪酯相關案件。此外，警政署也配合行政院公告修正刑法第185-3條施用毒品後駕車罪，制定執行程序、落實蒐證辦理。

依托咪酯上癮如何戒斷？

台北市衛生局指出，急診與成癮科門診中，陸續出現疑用含依托咪酯電子煙中毒或成癮而求診案例。

若有戒斷症狀，可撥打毒品危害防制中心專線0800-770-885，尋求戒癮資訊及專業協助。

資料來源：中央社新聞